Корзина Корзина (0 Продуктов) - 0.00

Перхотал (Шампунь 1% 100Мл)

4.4 звезд, основано на 7 отзывах

Состав: На 1 г кетоконазол 10 мг.Фармакологическое Действие: Противогрибковое средство





  • Описание
  • Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur, возбудителей некоторых дерматомикозов Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum , возбудителей кандидоза Candida , а также возбудителей системных микозов Cryptococcus . Активен также в отношении грамположительных кокков Staphylococcus spp., Streptococcus spp.Показания К Применению Для наружного применения лечение и профилактика грибковых поражений кожи волосистой части головы дерматомикоз гладкой кожи паховая эпидермофития эпидермофития кистей и стоп, кандидоз кожи. Для местного применения лечение острого и хронического рецидивирующего вагинального кандидоза профилактика грибковых инфекций влагалища при пониженной резистентности организма и на фоне лечения антибактериальными средствами и другими препаратами

    В связи с этим в период лечения рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию кетоконазолом. У пациентов с надпочечниковой недостаточностью или пограничными состояниями на фоне стрессового воздействия в т.ч

    Во время лечения необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек у пациентов для того, чтобы не пропустить первые симптомы гепатотоксичности

    Детям с массой тела менее 30 кг - 4-8 мг/кг/сут

    Если данных комбинаций избежать невозможно, то следует контролировать противогрибковую активность кетоконазола и при необходимости увеличивать его дозу. При одновременном применении кетоконазола с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 например, противовирусные препараты, включая ритонавир, усиленный ритонавиром дарунавир и усиленный ритонавиром фосампренавир возможно повышение биодоступности кетоконазола

    Если данных комбинаций избежать невозможно, то следует обеспечить клинический мониторинг состояния пациента для выявления симптомов увеличения интенсивности или длительности терапевтических и/или побочных эффектов, контролировать концентрацию препарата в плазме крови и при необходимости уменьшить дозу соответствующего препарата или приостановить его применение. С осторожностью следует применять кетоконазол одновременно со следующими препаратами алфентанил, бупренорфин в/в и сублингвально , оксикодон, дигоксин, кумарины, цилостазол, репаглинид, саксаглиптин, празиквантел, эбастин, элетриптан, бортезомиб, бусульфан, доцетаксел, эрлотиниб, иматиниб, иксабепилон, лапатиниб, триметрексат, алкалоиды барвинка, алпразолам, арипипразол, бротизолам, буспирон, галоперидол, мидазолам в/в , пероспирон, кветиапин, рамелтерон, рисперидон, маравирок, индинавир, саквинавир, надолол, верапамил, алискирен, апрепитант, будесонид, циклесонид, циклоспорин, дексаметазон

    К таким препаратам относятся изониазид, рифабутин, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, эфавиренз, невирапин

    Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны

    Нельзя исключить развитие гепатотоксичности в течение первого месяца, и даже в течение первой недели терапии

    Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие

    При данных комбинациях следует контролировать противогрибковую активность кетоконазола и при необходимости проводить коррекцию его дозы. При одновременном применении кетоконазола с мощными индукторами изофермента CYP3A4 возможно снижение биодоступности кетоконазола, которое может вызывать значительное снижение его эффективности

    При данных комбинациях следует контролировать состояние пациента для выявления симптомов увеличения интенсивности и продолжительности действия кетоконазола, концентрацию кетоконазола в плазме крови и при необходимости уменьшить его дозу. При одновременном применении кетоконазол способен ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм препаратов, а также транспорт активных веществ, обусловленный P-гликопротеином

    При совместном применении рекомендуется тщательный мониторинг клинического состояния пациента, при необходимости - контроль концентрации препарата в плазме крови и если потребуется - уменьшение его дозы. В единичных случаях возможна дисульфирамоподобная реакция при употреблении алкоголя во время приема кетоконазола.Побочное Действие Со стороны нервной системы головная боль, головокружение, парестезии, сонливость, повышенная возбудимость, бессонница, тревога, утомляемость, общая слабость, обратимое повышение внутричерепного давления например, отек дисков зрительных нервов, набухание родничка у детей младшего возраста . Со стороны пищеварительной системы тошнота, боль в животе, диарея, нарушение функции печени, рвота, диспепсия, запор, сухость во рту, дисгевзия, вздутие живота, изменение цвета языка, токсический

    Принимают 1 раз/сут во время еды. Для наружного и местного применения режим дозирования зависит от показаний и используемой лекарственной формы.Взаимодействие При одновременном применении кетоконазола с антацидными средствами алюминия гидроксид, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторы протонового насоса уменьшается абсорбция кетоконазола из ЖКТ

    Суммарная доза кетоконазола является фактором риска тяжелой гепатотоксичности

    Это может приводить к увеличению концентраций этих препаратов в плазме и/или из активных метаболитов, что вызывает увеличение интенсивности и длительности терапевтических или побочных эффектов применяемых одновременно лекарственных средств. Не рекомендуется одновременное применение с кетоконазолом следующих препаратов тамсулозин, фентанил, рифабутин, ривароксабан, карбамазепин, дазатиниб, нилотиниб, трабектедин, салметерол

    К удлинению интервала QT и развитию желудочковой аритмии типа пируэт анальгетики левацетилметадол, метадон антиаритмики дизопирамид, дофетилид, дронедарон, хинидин антигельминтные и антипротозойные препараты галофантрин антигистаминные препараты астемизол, мизоластин, терфенадин препараты для лечения мигрени дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин, метилэргометрин противоопухолевые препараты иринотекан антипсихотические препараты, анксиолитики и снотворные препараты луразидон, мидазолам перорально, пимозид, сертиндол, триазолам блокаторы кальциевых каналов бепридил, фелодипин, лерканидипин, нисолдипин сердечно-сосудистые препараты разных групп ивабрадин, ранолазин диуретики эплеренон

    Кетоконазол плохо проникает через ГЭБ. Из-за риска гепатотоксичности, в т.ч

    Кетоконазол следует применять только в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск. У пациентов с повышенной активностью печеночных ферментов или при перенесенном токсическом поражении печени вследствие приема других препаратов не следует применять кетоконазол, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. Перед началом лечения необходимо оценить функцию печени для исключения острых или хронических заболеваний

    Обширные хирургические вмешательства, условия интенсивной терапии , у пациентов с длительным курсом терапии при подозрении на надпочечниковую недостаточность следует контролировать функцию надпочечников, т.к

    У добровольцев кетоконазол в суточной дозе 400 мг и более вызывал снижение кортизолового ответа на стимуляцию АКТГ. Если для лечения кожных заболеваний применяли ГКС, то кетоконазол назначают не ранее, чем через 2 недели после их отмены. Употребление кислых напитков повышает всасываемость кетоконазола.

Похожие товары